BPOM RI
:
:
SURVEI KIE
TATAP MUKA
oleh
Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Medan
KIE Tokoh Masyarakat Delia Pratiwi, Pangkalan Susu, Langkat, 21 April 2025
SUMATERA UTARA, KAB. LANGKAT
00:00:00 -
00:00:00
Responden
Penyelenggaraan
Efektivitas
Domisili
Salam Hormat, Kami dari BPOM saat ini sedang melakukan “Survei Evaluasi Kegiatan dan Efektivitas KIE Obat dan Makanan”. Kami memohon partisipasi dan kesediaan Anda mengisi kuesioner berikut ini sebagai masukan/bahan perbaikan kegiatan edukasi di masa yang akan datang. BPOM menjamin kerahasiaan informasi dan data pribadi Anda. Atas partisipasi dan kerja sama yang baik diucapkan terima kasih.
Form Data Responden :
Langkah 1 - 4
Nama Responden :
*
Jenis Kelamin :
*
Pria
Wanita
Nomor Telepon/HP :
*
Demografi Responden :
Pendidikan
*
-- Pilih Pendidikan --
Tidak Sekolah / tidak tamat SD
SD / sederajat
SMP / sederajat
SMA / sederajat
Perguruan Tinggi
Usia
*
Tahun
Pekerjaan
*
-- Pilih Pekerjaan --
Guru/Dosen
ASN K/L/Pemerintah Daerah
Karyawan Swasta
Tenaga Kesehatan
Mahasiswa/Pelajar
Buruh
Ibu Rumah Tangga
Pelaku Usaha
Tidak Bekerja
Lainnya
Pekerjaan Lainnya
*
Selanjutnya
Form Survei :
Langkah 2 - 4
A2. Berapa kali dalam satu tahun terakhir, Anda mengikuti kegiatan Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) tatap muka dari BPOM ?
*
-- Pilih Opsi --
1 kali
2-3 kali
lebih dari 3 kali
A3. Mohon berikan tingkat persetujuan terhadap pernyataan berikut dari kegiatan KIE tatap muka BPOM yang Anda ikuti/terima hari ini ?
*
,
checklist jawaban anda pada setiap pernyataan.
Pernyataan
1. Informasi penyelenggaraan kegiatan KIE mudah diperoleh
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
2. Informasi tentang penyelenggaraan kegiatan KIE jelas dipahami
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
3. Pelaksanaan kegiatan KIE sesuai dengan informasi penyelenggaraan dari BPOM
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
4. Waktu yang tersedia untuk penyelenggaraan kegiatan KIE cukup/memadai
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
5. Kegiatan KIE berjalan dengan lancar/baik
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
6. Sarana dan prasarana (contoh: perlengkapan ruangan, kualitas pengeras suara, pencahayaan, dll) saat pelaksanaan kegiatan KIE tersedia dengan baik
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
A4. Mohon berikan masukan saran dari Anda untuk pelaksanaan kegiatan KIE BPOM diwaktu mendatang?
*
,
Dapat diisi dengan saran atau masukan terhadap pemilihan topik/materi KIE, narasumber KIE, bentuk kegiatan, waktu kegiatan atau lainnya.
Sebelumnya
Selanjutnya
Form Survei :
Langkah 3 - 4
Evaluasi Efektivitas KIE Tatap Muka
*
,
checklist jawaban anda pada setiap pernyataan.
No
Pernyataan
A.5
Narasumber BPOM menguasai materi yang disampaikan/ahli di bidangnya
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
A.6
Narasumber dalam kegiatan KIE dapat menjelaskan dengan baik dan mudah dipahami
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
A.7
Petugas pelayanan memberikan penjelasan yang mudah dipahami, jelas dan terperinci
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
A.8
Petugas pelayanan cekatan dan aktif membantu dalam usaha Anda memperoleh informasi
Tidak Setuju
Kurang Setuju
Setuju
Sangat Setuju
A.9
Apakah materi yang disampaikan pada kegiatan KIE BPOM mudah dipahami?
Tidak Mudah Dipahami
Kurang Mudah Dipahami
Mudah Dipahami
Sangat Mudah Dipahami
A.10
Apakah materi yang disampaikan pada kegiatan KIE BPOM sudah sesuai kebutuhan Anda?
Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai
A.11
Apakah materi dari kegiatan BPOM bermanfaat untuk menambah pengetahuan obat dan makanan Anda?
Tidak Bermanfaat
Kurang Bermanfaat
Bermanfaat
Sangat Bermanfaat
A.12
Apakah Anda dapat mengingat pesan-pesan yang disampaikan dalam kegiatan KIE BPOM?
Tidak Dapat Mengingat
Dapat Mengingat Sedikit
Dapat Mengingat Sebagian Besar
Dapat Mengingat Semua
A.13
Apakah Anda dapat menjelaskan kembali materi yang diperoleh dari kegiatan KIE BPOM kepada keluarga/kerabat?
Tidak Dapat Menjelaskan
Dapat Menjelaskan Sedikit
Dapat Menjelaskan Sebagian Besar
Dapat Menjelaskan Semua
A.14
Apakah Anda bersedia menyebarkan pesan yang diperoleh dari kegiatan KIE BPOM kepada keluarga/kerabat?
Tidak Bersedia
Kurang Bersedia
Bersedia
Sangat Bersedia
A.15
Apakah Anda dapat menjalankan/menerapkan pesan yang diperoleh dari kegiatan KIE BPOM??
Tidak Dapat Menjalankan
Kurang Dapat Menjalankan
Dapat Menjalankan
Sangat Dapat Menjalankan
A16. Pilih materi apa yang Anda Ingat dari BPOM ?
*
,
[Bisa pilih lebih dari satu jawaban]
Tugas, fungsi dan wewenang BPOM
Cek KLIK (Cek Kemasan, Label, Izin Edar, dan Kedaluwarsa) sebelum membeli Obat dan Makanan
Cek Izin Edar Produk Obat dan Makanan dengan BPOM MOBILE
Tanya HALOBPOM/ Unit Layanan Pengaduan Konsumen (ULPK) untuk layanan informasi dan pengaduan Obat dan Makanan
Jangan asal percaya hoaks. Bukan kata orang, pastikan kataBPOM
Cegah Stunting dengan Keamanan Pangan
Cara mendaftarkan produk Obat dan Makanan ke BPOM
Lainnya, sebutkan ....
A17. Informasi/materi apa saja yang Anda butuhkan dari BPOM ?
*
,
[Bisa pilih lebih dari satu jawaban]
Informasi mengenai cara memilih dan konsumsi obat dan makanan yang aman
Penjelasan Berita/isu obat dan makanan yang beredar di masyarakat
Cara mendaftarkan produk Obat dan Makanan ke BPOM
Lainnya, sebutkan ....
Sebelumnya
Selanjutnya
Form Domisili Responden :
Langkah 4 - 4
Domisili / Tempat Tinggal :
Provinsi :
*
-- Pilih Provinsi --
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
P A P U A
PAPUA BARAT
PAPUA SELATAN
PAPUA TENGAH
PAPUA PEGUNUNGAN
PAPUA BARAT DAYA
Kota/Kabupaten :
*
-- Pilih Kota --
Kecamatan :
*
-- Pilih Kecamatan --
Kelurahan/Desa :
*
-- Pilih Kelurahan --
Ganti Captcha
Sebelumnya
Simpan